Os 1.116 pacientes na fila de espera por transplantes de \u00f3rg\u00e3os e tecidos no Cear\u00e1 foram o contingente possivelmente mais vulner\u00e1vel do processo que envolve, ainda, as fam\u00edlias dos doadores, que confirmam ou recusam a doa\u00e7\u00e3o, e os profissionais de sa\u00fade, que realizam a capta\u00e7\u00e3o e fazem o transplante. A fim de tra\u00e7ar estrat\u00e9gias para a consolida\u00e7\u00e3o do crescimento dos transplantes, a Secretaria da Sa\u00fade do Estado reuniu na manh\u00e3 de segunda-feira, 22 de julho, representantes das Comiss\u00f5es Intra-hospitalares de Doa\u00e7\u00e3o de \u00d3rg\u00e3os e Tecidos para Transplante (CIHDOTTs), que definiram com o secret\u00e1rio Arruda Bastos uma s\u00e9rie de a\u00e7\u00f5es para aumentar as notifica\u00e7\u00f5es de poss\u00edveis doadores e incrementar a capta\u00e7\u00e3o de \u00f3rg\u00e3os e tecidos para transplantes.<\/p>\n
No Cear\u00e1, as notifica\u00e7\u00f5es de potenciais doadores crescem ano a ano, de 237 em 2008 para 260 no ano seguintes, 325 em 2010, 373 em 2011 e 435 em 2013, ou 51,5 por milh\u00e3o da popula\u00e7\u00e3o (pmp). A efetiva\u00e7\u00e3o das doa\u00e7\u00f5es no Estado \u00e9 considerada muito boa, de 42% das notifica\u00e7\u00f5es, a segunda maior do pa\u00eds. Ainda assim, a coordenadora da Central de Transplantes do Estado, Eliana Barbosa, considera que \u00e9 poss\u00edvel identificar mais doadores e melhorar ainda mais a efetiva\u00e7\u00e3o, com a redu\u00e7\u00e3o das recusas familiares \u00e0s doa\u00e7\u00f5es, que no Cear\u00e1 foi de 37% das entrevistas realizadas em 2012, quando o ideal seria abaixo dos 20%. No Brasil, o percentual de recusas foi de 40%. \u201cN\u00e3o vamos esperar que o Brasil melhore\u201d, determinou o secret\u00e1rio Arruda Bastos para estimular as CIHDOTTs. Nova reuni\u00e3o foi agendada para a quarta-feira, 31 de julho, com as dire\u00e7\u00f5es dos hospitais e unidades de sa\u00fade que realizam capta\u00e7\u00e3o de \u00f3rg\u00e3os e tecidos para discutir o aumento da notifica\u00e7\u00e3o de potenciais doadores.<\/p>\n
Em doa\u00e7\u00f5es efetivas, a meta do pa\u00eds em 2013 \u00e9 chegar aos 14,5 doadores pmp, n\u00famero j\u00e1 superado pelo Cear\u00e1. Em 2012, o Estado fechou o ano como terceiro do Brasil em doadores efetivos, com 21,4 doadores pmp. No primeiro trimestre deste ano, a posi\u00e7\u00e3o foi confirmada. Por milh\u00e3o da popula\u00e7\u00e3o, o n\u00famero de doadores efetivos foi de 28 no Distrito Federal, 21,1 em Santa Catarina e 20,4 no Cear\u00e1. Em todo o Brasil, o n\u00famero foi de 12,6.<\/p>\n
As doa\u00e7\u00f5es e os transplantes de \u00f3rg\u00e3os e tecidos s\u00e3o submetidos no Brasil a legisla\u00e7\u00e3o espec\u00edfica que atribui \u00e0s Centrais de Notifica\u00e7\u00e3o, Capta\u00e7\u00e3o e Distribui\u00e7\u00e3o de \u00d3rg\u00e3os (CNCDOs) o controle de todo o processo, desde a retirada dos \u00f3rg\u00e3os at\u00e9 a indica\u00e7\u00e3o do receptor. No Cear\u00e1, assim como nos demais estados, a Central de Transplante da Secretaria da Sa\u00fade do Estado controla o destino de todos os \u00f3rg\u00e3os doados. Essa atribui\u00e7\u00e3o exclusiva da Central de Transplante garante a obedi\u00eancia aos crit\u00e9rios de sele\u00e7\u00e3o do receptor de \u00f3rg\u00e3os e tecidos. Por isso, a \u00fanica forma de se receber um transplante \u00e9 a inscri\u00e7\u00e3o na lista de espera.<\/p>\n
Para fazer a inscri\u00e7\u00e3o, o receptor preenche uma ficha e faz exames para determinar as caracter\u00edsticas sangu\u00edneas, da estatura f\u00edsica e antig\u00eanicas (o caso dos rins). Os dados s\u00e3o organizados em um programa de computador. A ordem cronol\u00f3gica \u00e9 usada principalmente como crit\u00e9rio de desempate. Quando aparece um \u00f3rg\u00e3o, ele \u00e9 submetido a exames e os resultados s\u00e3o enviados para o computador. O programa faz o cruzamento entre os dados de doador e receptor e apresenta dez op\u00e7\u00f5es mais compat\u00edveis com o \u00f3rg\u00e3o. Os dez pacientes n\u00e3o s\u00e3o identificados pelo nome para evitar favorecimento. S\u00f3 suas iniciais e n\u00fameros s\u00e3o mostrados.<\/p>\n
O laborat\u00f3rio refaz v\u00e1rios exames e realiza outros novos com material armazenado desse receptor. Nesse momento, o receptor ainda n\u00e3o \u00e9 comunicado. A nova bateria de exames aponta o receptor mais compat\u00edvel. Nessa etapa, o acesso ao cadastro fica restrito \u00e0 chefia da Central. O m\u00e9dico do receptor \u00e9 contatado para responder sobre o estado de sa\u00fade do receptor. Se ele estiver em boas condi\u00e7\u00f5es, \u00e9 o candidato a receber o novo \u00f3rg\u00e3o. Se n\u00e3o estiver bem de sa\u00fade, o processo recome\u00e7a. O receptor \u00e9 contatado e decide se deseja o transplante e em que hospital far\u00e1 a cirurgia. Desde que entra na lista de espera, o receptor pode acompanhar sua posi\u00e7\u00e3o atrav\u00e9s da internet. No ato da inscri\u00e7\u00e3o, ele recebe uma senha que d\u00e1 acesso \u00e0 lista, que fica hospedada no portal do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade.<\/p>\n
S\u00e3o atribui\u00e7\u00f5es da Central de Transplante a inscri\u00e7\u00e3o e classifica\u00e7\u00e3o de potenciais receptores; o recebimento de notifica\u00e7\u00f5es de morte encef\u00e1lica, o encaminhamento e provid\u00eancias quanto ao transporte dos \u00f3rg\u00e3os e tecidos, notifica\u00e7\u00e3o \u00e0 Central Nacional dos \u00f3rg\u00e3os n\u00e3o aproveitados no estado para o redirecionamento dos mesmos para outros estados, dentre outras. Cabe ao coordenador estadual determinar o encaminhamento e providenciar o transporte do receptor ideal, respeitando os crit\u00e9rios de classifica\u00e7\u00e3o, exclus\u00e3o e urg\u00eancia de cada tipo de \u00f3rg\u00e3o que determinam a posi\u00e7\u00e3o na lista de espera. Al\u00e9m da ordem da lista, a escolha do receptor ser\u00e1 definida pelos exames de compatibilidade entre o doador e o receptor e pelo crit\u00e9rio de urg\u00eancia. Por isso, nem sempre o primeiro da fila \u00e9 o pr\u00f3ximo a receber o \u00f3rg\u00e3o. Os crit\u00e9rios de sele\u00e7\u00e3o da lista de espera de cada \u00f3rg\u00e3o ou tecido s\u00e3o definidos por portaria ministerial.<\/p>\n
Sobre os crit\u00e9rios para as doa\u00e7\u00f5es de \u00f3rg\u00e3os e tecidos, a legisla\u00e7\u00e3o estabelece que a\u00a0 retirada de \u00f3rg\u00e3os de pessoas falecidas depende de autoriza\u00e7\u00e3o do c\u00f4njuge ou parente maior de idade at\u00e9 o 2\u00ba grau. Se o doador n\u00e3o tem parentes nesse grau ou os familiares n\u00e3o comprovem o parentesco, a decis\u00e3o sobre a doa\u00e7\u00e3o pode ser da Justi\u00e7a. Em caso de crian\u00e7a falecida, a autoriza\u00e7\u00e3o deve ser de ambos os pais, quando vivos, ou dos respons\u00e1veis legais. Na falta do pai ou da m\u00e3e, resta a autoriza\u00e7\u00e3o judicial para a realiza\u00e7\u00e3o da doa\u00e7\u00e3o. A autoriza\u00e7\u00e3o judicial para a doa\u00e7\u00e3o de \u00f3rg\u00e3os e tecidos de doadores que n\u00e3o s\u00e3o c\u00f4njuges nem tem rela\u00e7\u00e3o de parentesco com o receptor at\u00e9 o 4\u00ba grau \u00e9 obrigat\u00f3ria para a doa\u00e7\u00e3o entre vivos.<\/p>\n
O processo de doa\u00e7\u00e3o come\u00e7a com a identifica\u00e7\u00e3o e manuten\u00e7\u00e3o dos potenciais doadores. Em seguida, os m\u00e9dicos comunicam \u00e0 fam\u00edlia a suspeita da morte encef\u00e1lica, realizam os exames comprobat\u00f3rios do diagn\u00f3stico, notificam o potencial doador \u00e0 Central de Transplantes, que repassa a notifica\u00e7\u00e3o \u00e0 CIHDOTT. A notifica\u00e7\u00e3o de morte encef\u00e1lica \u00e0 Central de Transplantes \u00e9 compuls\u00f3ria. No hospital, o profissional da CIHDOTT realiza avalia\u00e7\u00e3o das condi\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas do potencial doador, da viabilidade dos \u00f3rg\u00e3os a serem extra\u00eddos e faz entrevista para solicitar o consentimento familiar da doa\u00e7\u00e3o dos \u00f3rg\u00e3os e tecidos. Nos casos de recusa, o processo \u00e9 encerrado.<\/p>\n
Para ser doador n\u00e3o \u00e9 necess\u00e1rio deixar nada por escrito. O fundamental \u00e9 conversar com a pr\u00f3pria fam\u00edlia e deixar bem claro o seu desejo. Os familiares devem se comprometer a autorizar a doa\u00e7\u00e3o por escrito ap\u00f3s a morte. A doa\u00e7\u00e3o de \u00f3rg\u00e3os \u00e9 um ato pelo qual o doador manifesta a vontade de que, a partir do momento da constata\u00e7\u00e3o da morte encef\u00e1lica, uma ou mais partes do seu corpo (\u00f3rg\u00e3os ou tecidos), em condi\u00e7\u00f5es de serem aproveitadas para transplante, possam ajudar outras pessoas.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
22.07.2013<\/p>\n
Assessoria de Comunica\u00e7\u00e3o da Sesa<\/strong> Os 1.116 pacientes na fila de espera por transplantes de \u00f3rg\u00e3os e tecidos no Cear\u00e1 foram o contingente possivelmente mais vulner\u00e1vel do processo que envolve, ainda, as fam\u00edlias dos doadores, que confirmam ou recusam a doa\u00e7\u00e3o, e os profissionais de sa\u00fade, que realizam a capta\u00e7\u00e3o e fazem o transplante. A fim de tra\u00e7ar estrat\u00e9gias para […]<\/p>\n","protected":false},"author":12,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[48],"tags":[],"class_list":["post-69021","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-lista-de-noticias"],"acf":[],"yoast_head":"\n
Selma Oliveira \/ Marcus S\u00e1 ( <\/a>selma.oliveira@saude.ce.gov.br<\/a> \/ 85 3101.5220 \/ 3101.5221)
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