{"id":1231,"date":"2010-06-14T13:08:22","date_gmt":"2010-06-14T16:08:22","guid":{"rendered":"http:\/\/ww16.ce.gov.br\/hgf\/2010\/06\/14\/diabetes\/"},"modified":"2010-06-14T13:08:22","modified_gmt":"2010-06-14T16:08:22","slug":"diabetes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ce.gov.br\/hgf\/2010\/06\/14\/diabetes\/","title":{"rendered":"Diabetes"},"content":{"rendered":"

O que \u00e9 ?<\/strong><\/p>\n

Doen\u00e7a provocada pela defici\u00eancia de produ\u00e7\u00e3o e\/ou de a\u00e7\u00e3o da insulina, que leva a sintomas agudos e a complica\u00e7\u00f5es cr\u00f4nicas caracter\u00edsticas.O dist\u00farbio envolve o metabolismo da glicose, das gorduras e das prote\u00ednas e tem graves conseq\u00fc\u00eancias tanto quando surge rapidamente como quando se instala lentamente. Nos dias atuais se constitui em problema de sa\u00fade p\u00fablica pelo n\u00famero de pessoas que apresentam a doen\u00e7a, principalmente no Brasil. Apresenta diversas formas cl\u00ednicas, sendo classificado em:
\u00a0
\u00a0 Diabetes Mellitus tipo I:
Ocasionado pela destrui\u00e7\u00e3o da c\u00e9lula beta do p\u00e2ncreas, em geral por decorr\u00eancia de doen\u00e7a auto-imune, levando a defici\u00eancia absoluta de insulina.<\/p>\n

\u00a0 Diabetes Mellitus tipo II:
Provocado predominantemente por um estado de resist\u00eancia \u00e0 a\u00e7\u00e3o da insulina associado a uma relativa defici\u00eancia de sua secre\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

\u00a0 Outras formas de Diabetes Mellitus:
quadro associado a desordens gen\u00e9ticas, infec\u00e7\u00f5es, doen\u00e7as pancre\u00e1ticas, uso de medicamentos, drogas ou outras doen\u00e7as end\u00f3crinas.<\/p>\n

\u00a0 Diabetes Gestacional:
Circunst\u00e2ncia na qual a doen\u00e7a \u00e9 diagnosticada durante a gesta\u00e7\u00e3o, em paciente sem aumento pr\u00e9vio da glicose.<\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

Como se desenvolve?<\/strong><\/p>\n

No DM tipo I, a causa b\u00e1sica \u00e9 uma doen\u00e7a auto-imune que lesa irreversivelmente as c\u00e9lulas pancre\u00e1ticas produtoras de insulina (c\u00e9lulas beta). Assim sendo, nos primeiros meses ap\u00f3s o in\u00edcio da doen\u00e7a, s\u00e3o detectados no sangue dos pacientes, diversos anticorpos sendo os mais importantes o anticorpo anti-ilhota pancre\u00e1tica, o anticorpo contra enzimas das c\u00e9lulas beta (anticorpos antidescarboxilase do \u00e1cido glut\u00e2mico – antiGAD, por exemplo) e anticorpos anti-insulina.<\/p>\n

No DM tipo II, ocorrem diversos mecanismos de resist\u00eancia a a\u00e7\u00e3o da insulina, sendo o principal deles a obesidade, que est\u00e1 presente na maioria dos pacientes.<\/p>\n

Nos pacientes com outras formas de DM, o que ocorre em geral \u00e9 uma les\u00e3o anat\u00f4mica do p\u00e2ncreas, decorrente de diversas agress\u00f5es t\u00f3xicas seja por \u00e1lcool, drogas, medicamentos ou infec\u00e7\u00f5es, entre outras.<\/p>\n

Sinais e Sintomas<\/strong>
\u00a0
Pessoas com n\u00edveis altos ou mal controlados de glicose no sangue podem apresentar:
Muita sede;
Vontade de urinar diversas vezes;
Perda de peso (mesmo sentindo mais fome e comendo mais do que o habitual);
Fome exagerada;
Vis\u00e3o emba\u00e7ada;
Infec\u00e7\u00f5es repetidas na pele ou mucosas;
Machucados que demoram a cicatrizar;
Fadiga (cansa\u00e7o inexplic\u00e1vel);
Dores nas pernas por causa da m\u00e1 circula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Em alguns casos n\u00e3o h\u00e1 sintomas. Isto ocorre com maior freq\u00fc\u00eancia no diabetes tipo 2. Neste caso, a pessoa pode passar muitos meses, \u00e0s vezes anos, para descobrir a doen\u00e7a. Os sintomas muitas vezes s\u00e3o vagos, como formigamento nas m\u00e3os e p\u00e9s. Portanto, \u00e9 importante pesquisar diabetes em todas as pessoas com mais de 40 anos de idade.<\/p>\n

Hipoglicemia<\/strong>
\u00a0
Hipoglicemia significa baixo n\u00edvel de glicose no sangue. Quando a glicemia est\u00e1 abaixo de 60 mg%, com grandes varia\u00e7\u00f5es de pessoa a pessoa, podem ocorrer sintomas de uma rea\u00e7\u00e3o hipoglic\u00eamica: sensa\u00e7\u00e3o de fome aguda, dificuldade para raciocinar, sensa\u00e7\u00e3o de fraqueza com um cansa\u00e7o muito grande, sudorese exagerada, tremores finos ou grosseiros de extremidades, bocejamento, sonol\u00eancia, vis\u00e3o dupla, confus\u00e3o que pode caminhar para a perda total da consci\u00eancia, ou seja, coma.<\/p>\n

\u00c9 importante que os amigos e parentes da pessoa com diabetes saibam que ela est\u00e1 em uso de insulina ou de hipoglicemiante oral. Assim, j\u00e1 poder\u00e3o fazer o diagn\u00f3stico de hipoglicemia.<\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

Causas que favorecem o aparecimento da hipoglicemia<\/strong><\/p>\n

* Erro no uso da medica\u00e7\u00e3o, principalmente, insulina;
* Atraso em se alimentar;
* Muito exerc\u00edcio sem automonitoriza\u00e7\u00e3o<\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

O que fazer?<\/p>\n

Oferecer balas, a\u00e7\u00facar ou l\u00edquidos com duas colheres de sopa de a\u00e7\u00facar em meio copo do l\u00edquido. Se ela estiver em coma ou se recusar a colaborar, coloque um len\u00e7o entre as arcadas dent\u00e1rias e introduza colheres de caf\u00e9 com a\u00e7\u00facar entre a bochecha e a gengiva, massageando-a por fora. Caso seja necess\u00e1rio, aplicar uma inje\u00e7\u00e3o de 1 mg de Glucagon subcut\u00e2neo, igual \u00e0 aplica\u00e7\u00e3o de insulina; a consci\u00eancia retorna aproximadamente em cinco minutos, permitindo um lanche repositor.<\/p>\n

Nas pessoas portadoras de diabetes que apresentam hipoglicemias sem percep\u00e7\u00e3o, o uso apenas de insulinas de a\u00e7\u00e3o r\u00e1pida e ultra-r\u00e1pida (por provocarem a queda da glicemia rapidamente) libera grande quantidade de horm\u00f4nios contra-reguladores (cortisol, adrenalina, horm\u00f4nio do crescimento) e pode ajudar na percep\u00e7\u00e3o precoce da hipoglicemia, antes do embotamento da consci\u00eancia.<\/p>\n

Importante<\/p>\n

Algumas pessoas com diabetes costumam manter suas glicemias mais elevadas para evitar as hipoglicemias. Por\u00e9m, a glicemia alta leva, com o correr do tempo, a complica\u00e7\u00f5es degenerativas importantes. Portanto, o melhor \u00e9 perder o medo das hipoglicemias, monitorando-se adequadamente a cada suspeita de estar hipoglic\u00eamico.<\/p>\n

\u00a0

Diferen\u00e7as entre hipoglicemia e hiperglicemia<\/strong><\/p>\n

 <\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
\u00a0Sintomas <\/strong><\/td>\n\u00a0Hipergicemia(alta de a\u00e7ucar)<\/strong> <\/td>\n\u00a0Hipoglicemia(baixa de a\u00e7ucar)
<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
\u00a0 In\u00edcio<\/td>\n\u00a0 Lento<\/td>\n\u00a0 S\u00fabito(minutos)<\/td>\n<\/tr>\n
\u00a0 Sede<\/td>\n\u00a0 Muita<\/td>\n\u00a0 Inalterada<\/td>\n<\/tr>\n
\u00a0 Urina<\/td>\n\u00a0 Muita quantidade<\/td>\n\u00a0 Inalterada<\/td>\n<\/tr>\n
\u00a0 Fome<\/td>\n\u00a0 Muita<\/td>\n\u00a0 muita ou normal<\/td>\n<\/tr>\n
\u00a0 Perda de peso<\/td>\n\u00a0 Frequente<\/td>\n\u00a0 N\u00e3o<\/td>\n<\/tr>\n
\u00a0 Pele<\/td>\n\u00a0 Seca<\/td>\n\u00a0 Normal ou \u00famida<\/td>\n<\/tr>\n
\u00a0 Mucosa da boca<\/td>\n\u00a0 Seca<\/td>\n\u00a0 Normal<\/td>\n<\/tr>\n
\u00a0 Suores<\/td>\n\u00a0 Ausentes<\/td>\n\u00a0 Frequantes e frios<\/td>\n<\/tr>\n
\u00a0Tremores<\/td>\n\u00a0 Ausentes<\/td>\n\u00a0 Frequentes<\/td>\n<\/tr>\n
\u00a0 Fraqueza<\/td>\n\u00a0Presente<\/td>\n\u00a0 Sim ou n\u00e3o<\/td>\n<\/tr>\n
\u00a0 Cansa\u00e7o<\/td>\n\u00a0 Presente<\/td>\n\u00a0 Presente<\/td>\n<\/tr>\n
Glicose no sangue<\/td>\n\u00a0 Superior a 200mg%<\/td>\n\u00a0 40 a 60mg% ou menos<\/td>\n<\/tr>\n
\u00a0 H\u00e1lito cet\u00f4nico<\/td>\n\u00a0 Presente ou ausente<\/td>\n\u00a0 Ausente<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

\u00a0
Mudando o estilo de vida por uma vida saud\u00e1vel<\/strong><\/p>\n

Ter uma vida saud\u00e1vel \u00e9 um desafio para todos n\u00f3s. O desenvolvimento dos recursos tecnol\u00f3gicos geralmente implica em tornar o indiv\u00edduo cada vez mais sedent\u00e1rio, assim como a necessidade da praticidade na prepara\u00e7\u00e3o das refei\u00e7\u00f5es acarreta h\u00e1\u00e1bitos alimentares tamb\u00e9m pouco saud\u00e1veis.<\/p>\n

Este conjunto de fatores, que deveria tornar nossas vidas mais produtivas, acaba por comprometer a produtividade em fun\u00e7\u00e3o da maior incid\u00eancia de doen\u00e7as, queda na resist\u00eancia f\u00edsica, obesidade, stress, ansiedade, etc.<\/p>\n

Quebrar este c\u00edrculo vicioso passa a ser um verdadeiro desafio.
\u00a0<\/p>\n

 <\/p>\n

Alimenta\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

O segredo da boa alimenta\u00e7\u00e3o consiste em adequar as prefer\u00eancias individuais com a quantidade e qualidade do alimentos que far\u00e3o parte da nossa dieta habitual. Existem algumas recomenda\u00e7\u00f5es que podem ajudar a tornar sua alimenta\u00e7\u00e3o mais saud\u00e1vel:
– Procure incorporar na sua dieta habitual a maior quantidade poss\u00edvel de alimentos ricos em fibras, tais como frutas e verduras. Por exemplo, evitar \u201cdescascar\u201d algumas frutas, como figo, p\u00eassego e ma\u00e7\u00e3 pode aumentar bastante o conte\u00fado de fibras, que ter\u00e3o um papel fundamental na sa\u00fade do seu sistema digestivo.
– Procure diminuir a quantidade de gorduras (\u00f3leo, manteiga, creme etc) e de carboidratos (massa e doces), dando prefer\u00eancia a alimentos grelhados e cozidos. Infelizmente a dieta habitual da nossa popula\u00e7\u00e3o \u00e9 sempre mais rica em gorduras e carboidratos e pobre em prote\u00ednas do que o desejado. Evite comer \u201cfast food\u201d, d\u00ea prefer\u00eancia aos alimentos de prepara\u00e7\u00e3o mais \u201ccaseira\u201d.
– Diminua a quantidade total de alimentos de cada refei\u00e7\u00e3o. Fa\u00e7a mais refei\u00e7\u00f5es ingerindo menos calorias de cada vez. Este procedimento permitir\u00e1 uma digest\u00e3o mais f\u00e1cil e menor apetite nas refei\u00e7\u00f5es maiores.
– Utilize leite e derivados (iogurte, queijos) desnatados ou light e prefira as carnes magras. Assim, voc\u00ea estar\u00e1 prevenindo o aumento do colesterol, al\u00e9m de controlar o peso. As leguminosas devem fazer parte do card\u00e1pio, pois cont\u00eam prote\u00ednas, ferro e fibras.
– No supermercado \u00e9 preciso cuidado ao escolher o que ser\u00e1 comprado. Levando alimentos saud\u00e1veis para casa, j\u00e1 estar\u00e1 dando um grande passo para n\u00e3o fugir da dieta. D\u00ea prefer\u00eancia aos temperos naturais, pois os industrializados cont\u00eam grande quantidade de sal. Os \u00f3leos mais saud\u00e1veis s\u00e3o os vegetais (canola, girassol, milho ou soja), por\u00e9m evite frituras.
– E n\u00e3o se esque\u00e7a: se for comer uma sobremesa diet ou light, fique apenas com uma por\u00e7\u00e3o. Comer o dobro pode significar o mesmo que um doce supercal\u00f3rico.<\/p>\n

Import\u00e2ncia da atividade f\u00edsica<\/strong><\/p>\n

A pr\u00e1tica regular de atividade f\u00edsica \u00e9 fundamental na ado\u00e7\u00e3o de h\u00e1\u00e1bitos de vida mais saud\u00e1veis. Al\u00e9m dos benef\u00edcios j\u00e1 conhecidos, tais como preven\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as card\u00edacas, preven\u00e7\u00e3o de osteoporose, redu\u00e7\u00e3o do colesterol, redu\u00e7\u00e3o da hipertens\u00e3o, combate \u00e0 obesidade e tantos outros, o exerc\u00edcio f\u00edsico tem um efeito ainda mais importante: o indiv\u00edduo capaz de incorporar a atividade f\u00edsica aos seus h\u00e1\u00e1bitos de maneira definitiva, encontra uma nova f\u00f3rmula de vida.<\/p>\n

Manter-se ativo promove uma mudan\u00e7a radical no corpo. O organismo solicita h\u00e1\u00e1bitos saud\u00e1veis. Os alimentos gordurosos come\u00e7am a se tornar indesejados, as refei\u00e7\u00f5es exageradamente cal\u00f3ricas s\u00e3o rejeitadas, a auto-estima aumenta com a melhora na est\u00e9tica corporal, a resist\u00eancia f\u00edsica \u00e9 aumentada e a produtividade e capacidade de trabalho s\u00e3o favorecidas.<\/p>\n

Para a pessoa com diabetes, a atividade f\u00edsica, al\u00e9m dos benef\u00edcios j\u00e1 citados, auxilia no tratamento da doen\u00e7a. Se todos estes fatores n\u00e3o forem suficientes para convencer algu\u00e9m a praticar exerc\u00edcios, existem mais duas informa\u00e7\u00f5es importantes: melhora o desempenho sexual e aumenta a expectativa de vida!<\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

Fonte: Sociedade Brasileira de Diabetes (www.diabetes.org.br)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

O que \u00e9 ? Doen\u00e7a provocada pela defici\u00eancia de produ\u00e7\u00e3o e\/ou de a\u00e7\u00e3o da insulina, que leva a sintomas agudos e a complica\u00e7\u00f5es cr\u00f4nicas caracter\u00edsticas.O dist\u00farbio envolve o metabolismo da glicose, das gorduras e das prote\u00ednas e tem graves conseq\u00fc\u00eancias tanto quando surge rapidamente como quando se instala lentamente. 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