{"id":1974,"date":"2013-03-07T21:50:34","date_gmt":"2013-03-08T00:50:34","guid":{"rendered":"http:\/\/ww16.ce.gov.br\/hgf\/2013\/03\/07\/destino-de-orgaos-para-transplantes-obedece-criterios\/"},"modified":"2013-03-07T21:50:34","modified_gmt":"2013-03-08T00:50:34","slug":"destino-de-orgaos-para-transplantes-obedece-criterios","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ce.gov.br\/hgf\/2013\/03\/07\/destino-de-orgaos-para-transplantes-obedece-criterios\/","title":{"rendered":"Destino de \u00f3rg\u00e3os para transplantes obedece crit\u00e9rios"},"content":{"rendered":"<p> As doa\u00e7\u00f5es e os transplantes de \u00f3rg\u00e3os e tecidos s\u00e3o submetidos no Brasil a legisla\u00e7\u00e3o espec\u00edfica que atribui \u00e0s Centrais de Notifica\u00e7\u00e3o, Capacita\u00e7\u00e3o e Distribui\u00e7\u00e3o de \u00d3rg\u00e3os (CNCDOs) o controle de todo o processo, desde a retirada dos \u00f3rg\u00e3os at\u00e9 a indica\u00e7\u00e3o do receptor. No Cear\u00e1, assim como nos demais estados, a Central de Transplante da Secretaria da Sa\u00fade do Estado controla o destino de todos os \u00f3rg\u00e3os doados. Essa atribui\u00e7\u00e3o exclusiva da Central de Transplante garante a obedi\u00eancia aos crit\u00e9rios de sele\u00e7\u00e3o do receptor de \u00f3rg\u00e3os e tecidos. Por isso, a \u00fanica forma de se receber um transplante \u00e9 a inscri\u00e7\u00e3o na lista de espera. \u00a8N\u00e3o \u00e9 permitido pela legisla\u00e7\u00e3o fazer campanhas de transplantes para esse ou aquele paciente, em nome de corre\u00e7\u00e3o de todo o processo para n\u00e3o favorecer a ningu\u00e9m\u00a8, destaca a coordenadora da Central de Transplantes do Estado, Eliana Barbosa.<\/p>\n<p> Para fazer a inscri\u00e7\u00e3o, o receptor preenche uma ficha e faz exames para determinar as caracter\u00edsticas sangu\u00edneas, da estatura f\u00edsica e antig\u00eanicas (o caso dos rins). Os dados s\u00e3o organizados em um programa de computador. A ordem cronol\u00f3gica \u00e9 usada principalmente como crit\u00e9rio de desempate. Quando aparece um \u00f3rg\u00e3o, ele \u00e9 submetido a exames e os resultados s\u00e3o enviados para o computador. O programa faz o cruzamento entre os dados de doador e receptor e apresenta dez op\u00e7\u00f5es mais compat\u00edveis com o \u00f3rg\u00e3o. Os dez pacientes n\u00e3o s\u00e3o identificados pelo nome para evitar favorecimento. S\u00f3 suas iniciais e n\u00fameros s\u00e3o mostrados.<\/p>\n<p> O laborat\u00f3rio refaz v\u00e1rios exames e realiza outros novos com material armazenado desse receptor. Nesse momento, o receptor ainda n\u00e3o \u00e9 comunicado. A nova bateria de exames aponta o receptor mais compat\u00edvel. Nessa etapa, o acesso ao cadastro fica restrito \u00e0 chefia da Central. O m\u00e9dico do receptor \u00e9 contatado para responder sobre o estado de sa\u00fade do receptor. Se ele estiver em boas condi\u00e7\u00f5es, \u00e9 o candidato a receber o novo \u00f3rg\u00e3o. Se n\u00e3o estiver bem de sa\u00fade, o processo recome\u00e7a. O receptor \u00e9 contatado e decide se deseja o transplante e em que hospital far\u00e1 a cirurgia. Desde que entra na lista de espera, o receptor pode acompanhar sua posi\u00e7\u00e3o atrav\u00e9s da internet. No ato da inscri\u00e7\u00e3o, ele recebe uma senha que d\u00e1 acesso \u00e0 lista, que fica hospedada no portal do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade.<\/p>\n<p> S\u00e3o atribui\u00e7\u00f5es da Central de Transplante a inscri\u00e7\u00e3o e classifica\u00e7\u00e3o de potenciais receptores; o recebimento de notifica\u00e7\u00f5es de morte encef\u00e1lica, o encaminhamento e provid\u00eancias quanto ao transporte dos \u00f3rg\u00e3os e tecidos, notifica\u00e7\u00e3o \u00e0 Central Nacional dos \u00f3rg\u00e3os n\u00e3o aproveitados no estado para o redirecionamento dos mesmos para outros estados, dentre outras. Cabe ao coordenador estadual determinar o encaminhamento e providenciar o transporte do receptor ideal, respeitando os crit\u00e9rios de classifica\u00e7\u00e3o, exclus\u00e3o e urg\u00eancia de cada tipo de \u00f3rg\u00e3o que determinam a posi\u00e7\u00e3o na lista de espera. Al\u00e9m da ordem da lista, a escolha do receptor ser\u00e1 definida pelos exames de compatibilidade entre o doador e o receptor e pelo crit\u00e9rio de urg\u00eancia. Por isso, nem sempre o primeiro da fila \u00e9 o pr\u00f3ximo a receber o \u00f3rg\u00e3o. Os crit\u00e9rios de sele\u00e7\u00e3o da lista de espera de cada \u00f3rg\u00e3o ou tecido s\u00e3o definidos por portaria ministerial.<\/p>\n<p> Sobre os crit\u00e9rios para as doa\u00e7\u00f5es de \u00f3rg\u00e3os e tecidos, a legisla\u00e7\u00e3o estabelece que a&nbsp; retirada de \u00f3rg\u00e3os de pessoas falecidas depende de autoriza\u00e7\u00e3o do c\u00f4njuge ou parente maior de idade at\u00e9 o 2\u00ba grau. Se o doador n\u00e3o tem parentes nesse grau ou os familiares n\u00e3o comprovem o parentesco, a decis\u00e3o sobre a doa\u00e7\u00e3o pode ser da Justi\u00e7a. Em caso de crian\u00e7a falecida, a autoriza\u00e7\u00e3o deve ser de ambos os pais, quando vivos, ou dos respons\u00e1veis legais. Na falta do pai ou da m\u00e3e, resta a autoriza\u00e7\u00e3o judicial para a realiza\u00e7\u00e3o da doa\u00e7\u00e3o. A autoriza\u00e7\u00e3o judicial para a doa\u00e7\u00e3o de \u00f3rg\u00e3os e tecidos de doadores que n\u00e3o s\u00e3o c\u00f4njuges nem tem rela\u00e7\u00e3o de parentesco com o receptor at\u00e9 o 4\u00ba grau \u00e9 obrigat\u00f3ria para a doa\u00e7\u00e3o entre vivos.<\/p>\n<p> O processo de doa\u00e7\u00e3o come\u00e7a com a identifica\u00e7\u00e3o e manuten\u00e7\u00e3o dos potenciais doadores. Em seguida, os m\u00e9dicos comunicam \u00e0 fam\u00edlia a suspeita da morte encef\u00e1lica, realizam os exames comprobat\u00f3rios do diagn\u00f3stico, notificam o potencial doador \u00e0 Central de Transplantes, que repassa a notifica\u00e7\u00e3o \u00e0 Comiss\u00e3o Intra-Hospitalar de Doa\u00e7\u00e3o de \u00d3rg\u00e3os e Tecidos para Transplantes (CIHDOTT). A notifica\u00e7\u00e3o de morte encef\u00e1lica \u00e0 Central de Transplantes \u00e9 compuls\u00f3ria. No hospital, o profissional da CIHDOTT realiza avalia\u00e7\u00e3o das condi\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas do potencial doador, da viabilidade dos \u00f3rg\u00e3os a serem extra\u00eddos e faz entrevista para solicitar o consentimento familiar da doa\u00e7\u00e3o dos \u00f3rg\u00e3os e tecidos. Nos casos de recusa, o processo \u00e9 encerrado.<\/p>\n<p> O Artigo 11 da Lei n\u00ba 9.434, que regulamenta os transplantes, pro\u00edbe a veicula\u00e7\u00e3o de an\u00fancio, por qualquer meio, que configure publicidade, sobre a atividade, de estabelecimento autorizado a realizar transplantes, apelo p\u00fablico para doa\u00e7\u00e3o de \u00f3rg\u00e3o, tecido ou parte do corpo para pessoa determinada, identificada ou n\u00e3o, e, ainda, apelo p\u00fablico para arrecada\u00e7\u00e3o de fundos para o financiamento de transplante. A Lei determina, por\u00e9m, que os \u00f3rg\u00e3os de gest\u00e3o nacional, regional e local do Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS) realizar\u00e3o campanhas de est\u00edmulo \u00e0 doa\u00e7\u00e3o de \u00f3rg\u00e3os. Publicar an\u00fancio ou apelo p\u00fablico em desacordo com o Artigo 11 da Lei implica em pena de 100 a 200 dias-multa.<\/p>\n<p> Para ser doador n\u00e3o \u00e9 necess\u00e1rio deixar nada por escrito. O fundamental \u00e9 conversar com a pr\u00f3pria fam\u00edlia e deixar bem claro o seu desejo. Os familiares devem se comprometer a autorizar a doa\u00e7\u00e3o por escrito ap\u00f3s a morte. A doa\u00e7\u00e3o de \u00f3rg\u00e3os \u00e9 um ato pelo qual o doador manifesta a vontade de que, a partir do momento da constata\u00e7\u00e3o da morte encef\u00e1lica, uma ou mais partes do seu corpo (\u00f3rg\u00e3os ou tecidos), em condi\u00e7\u00f5es de serem aproveitadas para transplante, possam ajudar outras pessoas.<\/p>\n<p> No pa\u00eds, o Cear\u00e1 ocupa a terceira posi\u00e7\u00e3o em maior n\u00famero de doadores efetivos de \u00f3rg\u00e3os. Com 21,4 doadores efetivos por milh\u00e3o da popula\u00e7\u00e3o, o Cear\u00e1 s\u00f3 fica atr\u00e1s de Santa Catarina, com 26,4, e do Distrito Federal,com 21.8. O n\u00famero de doadores efetivos no Estado passou de 148 em 2011 para 182 no ano passado, segundo publica\u00e7\u00e3o da Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Transplantes de \u00d3rg\u00e3os (ABTO).<\/p>\n<p> <strong>O que \u00e9 poss\u00edvel doar<\/strong><\/p>\n<p> \u2022 C\u00f3rneas (retiradas do doador at\u00e9 seis horas depois da parada card\u00edaca e mantidas fora do corpo por at\u00e9 sete dias);<\/p>\n<p> \u2022 Cora\u00e7\u00e3o (retirado do doador antes da parada card\u00edaca e mantido fora do corpo por no m\u00e1ximo seis horas);<\/p>\n<p> \u2022 Pulm\u00e3o (retirados do doador antes da parada card\u00edaca e mantidos fora do corpo por no m\u00e1ximo seis horas);<\/p>\n<p> \u2022 Rins (retirados do doador at\u00e9 30 minutos ap\u00f3s a parada card\u00edaca e mantidos fora do corpo at\u00e9 48 horas);<\/p>\n<p> \u2022 F\u00edgado (retirado do doador antes da parada card\u00edaca e mantido fora do corpo por no m\u00e1ximo 24 horas);<\/p>\n<p> \u2022 P\u00e2ncreas (retirado do doador antes da parada card\u00edaca e mantido fora do corpo por no m\u00e1ximo 24 horas);<\/p>\n<p> \u2022 Medula \u00d3ssea (se compat\u00edvel, feita por meio de aspira\u00e7\u00e3o \u00f3ssea ou coleta de sangue)<\/p>\n<p> \u2022 Valvas Card\u00edacas<\/p>\n<p> <strong style=\"color: #000000; font-family: Arial; font-size: 11px;\">Assessoria de Comunica\u00e7\u00e3o da Sesa<\/strong><br style=\"color: #000000; font-family: Arial; font-size: 11px;\" \/> <span style=\"color: #000000; font-family: Arial; font-size: 11px;\">Selma Oliveira\/ Marcus S\u00e1 (&nbsp;<a style=\"cursor: pointer; font-family: Arial; font-size: 11px;\" href=\"mailto:%20%3Cscript%20language=%27JavaScript%27%20type=%27text\/javascript%27%3E%20%3C%21--%20var%20prefix%20=%20%27mailto:%27;%20var%20suffix%20=%20%27%27;%20var%20attribs%20=%20%27%27;%20var%20path%20=%20%27hr%27%20+%20%27ef%27%20+%20%27=%27;%20var%20addy88518%20=%20%27selma.oliveira%27%20+%20%27@%27;%20addy88518%20=%20addy88518%20+%20%27saude%27%20+%20%27.%27%20+%20%27ce%27%20+%20%27.%27%20+%20%27gov%27%20+%20%27.%27%20+%20%27br%27;%20document.write%28%20%27%3Ca%20%27%20+%20path%20+%20%27%5C%27%27%20+%20prefix%20+%20addy88518%20+%20suffix%20+%20%27%5C%27%27%20+%20attribs%20+%20%27%3E%27%20%29;%20document.write%28%20addy88518%20%29;%20document.write%28%20%27%3C%5C\/a%3E%27%20%29;%20\/\/--%3E%20%3C\/script%3E%3Cscript%20language=%27JavaScript%27%20type=%27text\/javascript%27%3E%20%3C%21--%20document.write%28%20%27%3Cspan%20style=%5C%27display:%20none;%5C%27%3E%27%20%29;%20\/\/--%3E%20%3C\/script%3EEste%20endere%C3%A7o%20de%20e-mail%20est%C3%A1%20protegido%20contra%20spambots.%20Voc%C3%AA%20deve%20habilitar%20o%20JavaScript%20para%20visualiz%C3%A1-lo.%20%3Cscript%20language=%27JavaScript%27%20type=%27text\/javascript%27%3E%20%3C%21--%20document.write%28%20%27%3C\/%27%20%29;%20document.write%28%20%27span%3E%27%20%29;%20\/\/--%3E%20%3C\/script%3E\"> <\/a> <a href=\"mailto:selma.oliveira@saude.ce.gov.br\">selma.oliveira@saude.ce.gov.br<\/a><span style=\"color: #000000; font-family: Arial; font-size: 11px;\">&nbsp;\/ 85 3101.5220\/ 3101.5221 \/ 8733.8213)<br style=\"color: #000000; font-family: Arial; font-size: 11px;\" \/> <span style=\"color: #000000; font-family: Arial; font-size: 11px;\">Twitter: @SaudeCeara<br style=\"color: #000000; font-family: Arial; font-size: 11px;\" \/> <span style=\"color: #000000; font-family: Arial; font-size: 11px;\">Facebook:&nbsp;<a style=\"cursor: pointer; font-family: Arial; font-size: 11px;\" href=\"https:\/\/www.facebook.com\/saudeceara\" target=\"_blank\">www.facebook.com\/saudeceara<\/a><\/p>\n<p><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>As doa\u00e7\u00f5es e os transplantes de \u00f3rg\u00e3os e tecidos s\u00e3o submetidos no Brasil a legisla\u00e7\u00e3o espec\u00edfica que atribui \u00e0s Centrais de Notifica\u00e7\u00e3o, Capacita\u00e7\u00e3o e Distribui\u00e7\u00e3o de \u00d3rg\u00e3os (CNCDOs) o controle de todo o processo, desde a retirada dos \u00f3rg\u00e3os at\u00e9 a indica\u00e7\u00e3o do receptor. 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